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输卵管积水做成都试管婴儿助孕成功率有多少?

发表时间:2020-12-28  点击量:

  输卵管在人类生殖中起重要作用,任何影响输卵管运输或分泌的因素都可能影响受孕。大多数患有IVF的患者都有输卵管病变。体外受精技术给输卵管性不孕患者带来了好消息,但高昂的医疗费用和不满意的成功率给IVF治疗中的夫妻带来了巨大的心理负担和思想压力。在影响成功率的众多原因中,输卵管积水很难归咎于此。

  输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗

  1991年,Lejeune首次报道输卵管积水可降低IVF植入率。许多学者还发现输卵管积水会影响IVF的结果。迄今为止,大多数文献报道未经治疗的输卵管积水对IVF-ET结果有负面影响,即胚胎着床率较低,临床妊娠率较高,流产率较高。具体机制尚不清楚。更一致的观点是输卵管积水可能受到机械影响(输卵管回到子宫腔),影响子宫内膜的接受性和对胚胎的毒性作用。

  怎样才能确定存在输卵管积水?

  输卵管积水是慢性盆腔炎的病理改变。由于输卵管因素导致不孕症患者常见,可通过输卵管造影和B超检查确诊。

  成都试管婴儿前都需结扎输卵管吗?

  不要。在考虑输卵管结扎之前,仅在输卵管中存在积水。输卵管积水的严重程度不同。研究表明,只有通过超声观察输卵管明显扩张才能影响IVF的妊娠结局。因此,在临床实践中,对于严重输卵管积聚的患者,医生建议在IVF之前进行预处理。对于轻度或不显眼的水积累应根据患者的具体情况确定。如果水位较低,或只有输卵管稍微扩张,只要患者给出知情同意,也可以在抗生素治疗后测试试管。如果患者有试管婴儿失败的病史,并且有轻微的积水,应在下次怀孕前治疗输卵管积水。

  有许多方法可以“处理”输卵管,没有“最佳”,只有“适当”。适合您的方法是最好的方法。常用方法包括腹腔镜输卵管造口或切除术,近端输卵管结扎术或闭塞术。输卵管积水的提取效果不稳定,使用较少。对于患有严重输卵管疾病的患者,应进行输卵管切除或结扎术。对于轻度病变的患者,保守性手术(保留输卵管),如输卵管造口术和输卵管手术。此外,还有一种卵管栓塞介入治疗,作为输卵管积水预处理的新方法,临床应用并不广泛。简而言之,无论选择哪种手术,都需要避免损伤输卵管中的血管并保持对卵巢的良好血液供应。

  结扎会不会对试管婴儿促排卵,卵泡数量有影响

  输卵管积水本身对卵巢功能没有实质性影响。氢化管的手术切除是否影响卵巢功能和卵巢对超数排卵的反应是有争议的。然而,尤其是严重盆腔粘连的患者。如果手术困难,当粘连分离时,输卵管中的血管就会受损,这会对卵巢功能产生影响。

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